Καρκίνωμα θυρεοειδούς

Στον σκύλο και στη γάτα, οι θυρεοειδείς αδένες είναι δύο (ζεύγος) δομές που βρίσκονται κατά μήκος της τραχείας, περίπου στο μέσο του μήκους του τραχήλου. Παράγουν ορμόνες απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Οι θυρεοειδικές μάζες στον σκύλο μπορεί να είναι καλοήθεις (αδενώματα) ή κακοήθεις (καρκινώματα). Οι καλοήθεις αλλοιώσεις τείνουν να μεγαλώνουν και μπορεί να παράγουν περίσσεια ορμονών· οι κακοήθεις μπορεί επίσης να δώσουν μεταστάσεις σε άλλα σημεία του σώματος. Στις γάτες οι καλοήθεις θυρεοειδικοί όγκοι είναι συχνοί, ενώ στους σκύλους η πλειονότητα των θυρεοειδικών όγκων είναι κακοήθεις. Οι θυρεοειδικοί όγκοι εμφανίζονται συχνά σε μεσήλικους έως ηλικιωμένους μεγαλόσωμους σκύλους, όπως Boxer, Beagle, Golden Retriever και Siberian Husky.

Εικόνα 1. Ο τράχηλος του σκύλου έχει ξυριστεί πριν από την επέμβαση· το κεφάλι βρίσκεται αριστερά. Μεγάλες θυρεοειδικές μάζες (μπλε βέλη) έκαναν τον τράχηλο να φαίνεται διογκωμένος.

Οι σκύλοι με θυρεοειδικούς όγκους μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα ή μπορεί να εμφανίσουν ψηλαφητό/ορατό ογκίδιο στον τράχηλο (Εικόνα 1). Αν η μάζα πιέζει την τραχεία, μπορεί να παρουσιαστούν δυσκολία στην αναπνοή ή βήχας. Αν πιέζει τον οισοφάγο, ο σκύλος μπορεί να κάνει τάση για έμετο/«πνίξιμο» ή να δυσκολεύεται στην κατάποση. Σε ορισμένους σκύλους παρατηρείται αλλαγή στο γάβγισμα, απώλεια βάρους ή μειωμένη όρεξη. Παρότι οι περισσότεροι όγκοι στον σκύλο είναι κακοήθεις, σπάνια παράγουν περίσσεια ορμονών ώστε να προκαλέσουν κλινικά σημεία υπερθυρεοειδισμού, όπως:

• ανησυχία
• αυξημένη όρεξη
• απώλεια βάρους
• διαταραχές τριχώματος
• αυξημένη κατανάλωση νερού και αυξημένη ούρηση

Κατά περίπτωση, θυρεοειδικοί όγκοι μπορεί να εντοπιστούν σε άτυπη θέση στον τράχηλο, ακόμη και κάτω από τη γλώσσα ή μέσα στο θώρακα.

Οι θυρεοειδικές μάζες μερικές φορές προκαλούν διόγκωση τραχήλου που μπορεί να φανεί σε ακτινογραφίες, όμως ο υπέρηχος ή η αξονική τομογραφία (CT) είναι καταλληλότερα για να εκτιμηθούν το μέγεθος και η διηθητικότητα του όγκου. Η οριστική διάγνωση βασίζεται σε μικροσκοπική εξέταση δείγματος ιστού. Επειδή οι όγκοι αυτοί είναι ιδιαίτερα αγγειοβριθείς, πρέπει να ελέγχεται η πήξη του αίματος με εξετάσεις πριν από βιοψία ή χειρουργείο.

Πριν από την επέμβαση συνήθως γίνονται επιπλέον εξετάσεις για σταδιοποίηση. Ακτινογραφίες ή CT θώρακα, υπερηχογράφημα κοιλίας και αιματολογικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για να διερευνηθεί αν υπάρχει παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών ή μετάσταση (διασπορά του καρκίνου) και για να εκτιμηθεί η λειτουργία άλλων οργάνων.

Εικόνα 2. Αυτός ο θυρεοειδικός όγκος επεκτάθηκε προς την έσω σφαγίτιδα φλέβα, ένα από τα κύρια αγγεία που αποχετεύουν αίμα από το κεφάλι. Καρκινικά κύτταρα που απελευθερώνονται στο αγγείο μπορεί να διασπαρούν στους πνεύμονες· ωστόσο, αυτός ο σκύλος 10 ετών έζησε 2 χρόνια μετά το χειρουργείο χωρίς συμπτώματα.

Η αφαίρεση μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή οι όγκοι συχνά διηθούν τοπικά αγγεία ή γειτονικούς ιστούς (Εικόνα 2). Για μεγάλες ή διηθητικές μάζες—ιδίως όταν είναι σταθερές/μη κινητές—συνιστάται παραπομπή σε χειρουργό πιστοποιημένο από το ACVS. Ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία προτείνονται συχνά όταν ο όγκος δεν αφαιρείται πλήρως ή όταν είναι υπερβολικά μεγάλος για χειρουργική εκτομή.

Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (I-131) έχει αποδειχθεί αποτελεσματική ως συμπληρωματική θεραπεία σε θυρεοειδικούς όγκους. Το I-131 μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ζώα που δεν είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για χειρουργείο ή όταν διαπιστώνεται αγγειακή διήθηση παρά τη χειρουργική αφαίρεση.

Η παθολογοανατομική αξιολόγηση του αφαιρεθέντος όγκου είναι σημαντική για να εκτιμηθεί αν θα ωφελήσουν πρόσθετες θεραπείες (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή I-131). Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει ειδικές χρώσεις (ανοσοϊστοχημεία), που βοηθούν στη στοχευμένη επιλογή της μετέπειτα αντιμετώπισης.

Μετά το χειρουργείο, μπορεί να υπάρχει μαλακός επίδεσμος γύρω από τον τράχηλο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται λουριά ή κολάρα στον τράχηλο μέχρι να ολοκληρωθεί η επούλωση—συνήθως 10–14 ημέρες—και προτιμάται σαμαράκι/εξάρτημα σώματος για τη βόλτα. Σε αυτό το διάστημα η δραστηριότητα πρέπει να είναι περιορισμένη.

Ο ιδιοκτήτης πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες του χειρουργού σχετικά με τα μετεγχειρητικά φάρμακα. Αν αφαιρεθούν και οι δύο θυρεοειδείς αδένες, μπορεί να χρειαστεί επαναλαμβανόμενος έλεγχος ασβεστίου, επειδή συχνά αφαιρείται μαζί και μέρος παραθυρεοειδικού ιστού (οι παραθυρεοειδείς ρυθμίζουν το ασβέστιο).

Η καλύτερη έκβαση της χειρουργικής αφαίρεσης επιτυγχάνεται όταν η μάζα είναι ελεύθερα κινητή, μικρότερη από 4 cm, χωρίς μετάσταση και μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως. Ανάλογα με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά και με πρώιμη διάγνωση πριν από τοπική διήθηση ή μεταστατική νόσο, είναι δυνατή μακροχρόνια επιβίωση 1–3 ετών. Σε ασθενείς που αντιμετωπίζονται με χειρουργείο και στη συνέχεια με I-131, η μέση επιβίωση είναι 34 μήνες.

Υπάρχουν πάντα κίνδυνοι με τη γενική αναισθησία. Ειδικές επιπλοκές μετά από αφαίρεση θυρεοειδικών όγκων στον σκύλο είναι αιμορραγία ή βλάβη του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου, που ελέγχει την κίνηση του λάρυγγα (χόνδροι του ανώτερου αεραγωγού) στην αναπνοή και την κατάποση. Σκύλοι στους οποίους αφαιρούνται και οι δύο θυρεοειδείς μπορεί να εμφανίσουν χαμηλό ασβέστιο (υποασβεστιαιμία) ή χαμηλή θυρεοειδική ορμόνη (υποθυρεοειδισμό), που απαιτούν φαρμακευτική αγωγή. Τέλος, μπορεί να παρουσιαστεί οίδημα γύρω από την τομή στον τράχηλο μετά την επέμβαση.

Πρόσθετο Περιεχόμενο Ιστοσελίδας (Σύνδεσμοι/Μενού/Επικοινωνία)

Το κείμενο περιλαμβάνει επίσης στοιχεία πλοήγησης και οργανωτικές/επικοινωνιακές πληροφορίες, όπως: “Find a Veterinary Surgeon Near You,” “Find a Veterinary Surgeon,” “What is a Veterinary Surgeon?,” ενότητες διαφήμισης και χορηγών, “Partner With Us,” καθώς και μενού “Home,” “Animal Owners,” “Membership,” “Certification,” “Continuing Education,” “Resources,” “ACVS Foundation,” “Quick Links,” “ACVS Connect,” “ACVS Leadership & Staff,” “Merchandise,” “Veterinary Surgery,” “Donate,” “Browse Jobs,” “Advertise With ACVS,” και “FAQs.”

Αναφέρονται επίσης διεύθυνση και στοιχεία επικοινωνίας του ACVS (διεύθυνση Germantown, MD, τηλέφωνα και email), καθώς και ενότητα “Have Questions? Contact Us!”

Τέλος, περιλαμβάνεται δήλωση για diversity/equity/inclusion και σημειώσεις πνευματικών δικαιωμάτων: © 2026 American College of Veterinary Surgeons, αναγνώριση από AVMA, “Terms & Conditions | Privacy Policy | Website by WHITE64” και “Back to Top.”